病人主诉说错了归档了能改吗

九江法律咨询 2025-03-31
病人主诉说错了,归档后一般可申请修改,但需遵循规定。分析:病历作为医疗活动的重要记录,其准确性至关重要。若病人发现主诉部分有误,有权向医生提出申请要求重新审核并修改。但需注意,病历归档后修改需遵循医院及卫生行政部门的相关规定,如提交书面申请、经相关领导签字并加盖医院公章等。提醒:若医生拒绝更正病历,或病历错误导致患者权益受损,表明问题已较严重,应及时寻求法律专业人士的帮助。
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处理方式:从法律角度看,病历主诉部分写错后的处理方式主要包括与医生沟通、遵循医院规定、保留证据及寻求法律帮助。选择方式:* 若错误较小且易于更正,可直接与医生沟通并遵循医院规定进行修改。* 若医生拒绝更正或病历错误导致较大影响,应保留相关证据并考虑寻求法律帮助。
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具体操作如下:1. **与医生沟通**:发现病历主诉有误后,首先与负责撰写病历的医生沟通,说明问题并提出更正要求。医生在了解情况后,会根据实际情况对病历进行相应修改。2. **遵循医院规定**:不同的医院可能有关于病历修改的不同规定。在处理病历主诉部分写错的问题时,应咨询并遵循医院的相关规定,确保病历更正的合法性和有效性。3. **提交书面申请**:若病历已归档,需向医院提交书面申请,说明病历主诉部分的错误及更正要求。申请需经相关领导签字并加盖医院公章后方可生效。4. **保留证据**:在与医生沟通和更正病历的过程中,保留相关证据如沟通记录、更正前后的病历复印件等,以备后续处理医疗纠纷时使用。5. **寻求法律帮助**:若医生拒绝更正病历或病历错误导致患者权益受损,可向专业律师咨询,了解自身权益并采取相应的法律措施。

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